阴道后穹窿穿刺模型

    输卵管积水是妇科临床常见病，其发病与急慢性输卵管炎有密切的关系。输卵管慢性炎症长期刺激可使输卵管发生轻度或中度肿大，导致伞部部分或完全闭锁，并与周围组织形成粘连。当输卵管炎症较轻时，输卵管伞端及峡部闭锁，使浆液性渗出物积聚于输卵管管腔而形成输卵管积水；在某些情况下，输卵管积脓转变为慢性，随着病程的进展，输卵管腔内的脓液逐渐被吸收，但浆性液体仍继续自管壁渗出，积聚于输卵管管腔，亦可形成输卵管积水。

    目前，超声检查是输卵管积水的首选临床检查方法。输卵管积水的声像图表现为：病灶形状不一，随病灶的大小不同而异，常呈烧瓶状，壁薄而光滑，内呈无回声区，一般透声良好，后壁及后方回声均有增强。除偶于囊性病灶的囊壁上可探及少许点状彩色血流信号外，多无彩色血流信号探及。经腹部超声检查由于受患者肥胖、肠道积气及膀胱充盈不足等因素影响，子宫及附件的显示受到一定的限制，盆腔内病变的显示率则更低。经阴道超声检查既克服了以上不利因素，又使用了较高频率的探头，故子宫附件及盆腔内病变（包括输卵管积水）的显示率明显提高。故超声引导经阴道后穹窿穿刺输卵管积水病灶具有可靠的技术支撑。